Di fronte ad una gamba gonfia viene spesso dimenticata l'importante funzione di drenaggio dei liquidi periferici svolta dal sistema linfatico.Questo sistema vascolare e' prevalentemente distribuito accanto alle vene di tutto il corpo e puo' ammalarsi per cause proprie o in associazione a malattie delle vene. Se il gonfiore (edema) e' determinato solo da una disfunzione del sistema linfatico, come accennato prima, viene detto linfedema. Puo' essere causato da malattie proprie del sistema linfatico (linfedema primario) o da altri organi e sistemi, in particolare dopo traumi ed interventi chirurgici (linfedema secondario). Nelle fasi iniziali e molle, ovvero cede sotto la pressione delle dita, successivamente e diventa duro per la sofferenza cronica dei tessuti. Se associato ad una malattia venosa su chiama flebo- linfedema.
Una infiammazione acuta del sistema linfatico, linfangite, e ' generalmente causata da una infezione batterica, si manifesta con gamba gonfia, arrossata, lucida e tesa e viene spesso spesso confusa con una tromboflebite. Le conseguenze di questo errore diagnostico portano a qualche pericolo,ma soprattutto alla mancata guarigione, che in certi casi potrebbe invece essere piuttosto semplice e rapida. Non tener in considerazione la presenza di un linfedema associato ad un edema di origine venoso o addirittura confonderlo con la cosidetta cellulite, puo' condurre a delusioni. Infatti la cura delle varici, della panniculopatia o della lipodistrofia non sara' accompagnata sempre dalla scomparsa o riduzione del linfedema. In altre parole la gamba rimarra' gonfia. Per finire si puo' affermare che la diagnosi differenziale e' essenziale per ottenere risultati terapeutici specialistici soddisfacenti e per veitare costosi e talvolta inutili trattamenti.
 

05-12-07

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DR. ANTONINO AURILIO
MEDICO SPECIALISTA IN CHIRURGIA E SPECIALISTA IN IGIENE E MEDICINA PREVENTIVA C.T.U TRIBUNALE S. MARIA C.V