In una piccola percentuale  di pazienti ipertesi(circa il 5%) e' possibile  identificare  una causa  dell'ipertensione  ed  e' quindi  possibile, in molti casi , ottenere  una guarigione  definitiva senza  ricorrere alla somministrazione  di farmaci antiipertensivi. Negli altri casi l'ipertensione si definisce essenziale non potendo riconoscere la causa specifica e richiede un trattamento cronico, con misure igieno-dietetiche  oltre che controllo assiduo per evitare le numerose complicanze.
Fra le cause note dell' ipertensione arteriosa  si possono indicare : - malattie congenite  o erediterie (coartazione aortica, anomalie  congenite  dell'arteria renale , rene policistico..) -  farmaci (contraccettivi, 5%delle donne , carbenoxolone,liquirizia, corticosteroidi per via orale  o topica ..) -malattie endocrine (feocromocitoma ,iperaldosteronismo primitivo o adenoma  surrenalico nella  sindrome di conn,iperplasia  surrenalica... ).- nefropatie (tumori secernenti renine , anche esxtrarenali, glomerulonefrite, pielonefrite,nefrosclerosi diabetica,malattia policistica,stenosi dell'arteria  renale,trapianto renale ,.) - vasculiti ( sclerosi sistemica progressiva,poliartrite nodosa , lupus eritematoso sistemico,
malattia di takayashu..).
Per finire la eziologia dell'ipertensione nel caso di  non essenzialita'- cioe' in cui non si conosce la causa -  e' molto varia e richiede una diagnostica differenziale  accurata con indagini specialistiche strumentali e non di  notevole impegno, pero' una volta individuata la causa  e' possibile  eliminarla con una terapia specifica  evitando la somministrazione di farmaci e la cura cronica che invece e' essenziale nei casi di ipertensione arteriosa  essenziale. Importante e' la prevenzione, trattando  adeguatamente l'obesita', il diabete , eliminando il fumo di sigarette e conducendo una vita possibilmente all'aria aperta  non inquinata e  facendo una moderata attivita' fisica-  almeno 30 o  45  minuti di  cammino veloce  per tre volte alla settimana - , fondamentali inoltre sono  le norme dietetiche sempre su consiglio di personale medico esperto .

 cav. dr. prof. ANTONINO AURILIO
MEDICO specialista in igiene e medicina preventiva, perfezionato in giene alimenti e nutrizione, docente iscritto  negli elenchi regionali  della CAMPANIA  degli specialisti  in educazione alimentare, legittimato in psicoterapia -medicina psicosomatica esperto in omeopatia  omotossicologia e discipline integrate  esperto in pnl e tecniche di comunicazione indirette ericksoniane - giornalista pubblicista